Application Form


আবেদনপত্র পূরণের সতর্কবার্তাঃ
  • ফরম পূরনের পূর্বে প্রচারিত বিজ্ঞপ্তিটি ভালভাবে পড়ুন।
  • ধীরস্থিরভাবে ফরম পূরণের প্রতিটি ধাপ সম্পন্ন করুন , যাতে কোনও প্রকার তথ্য ভূল না হয়।
  • কোনও প্রকার অসামঞ্জস্যপূর্ণ তথ্য বা বিভ্রান্তিমূলক তথ্য প্রদান করা হলে আপনার আবেদন সরাসরি বাতিল বলে গন্য হবে ।
  • অসত্য তথ্য প্রদানকারীর বিরুদ্ধে আইনানূগ ব্যবস্থা নেওয়া হবে।
  • bKash এর মাধ্যমে পেমেন্ট করার পদ্ধতি ভালো ভাবে পড়ে নিন।
আবেদন করার পূর্ব প্রস্তুতিঃ
  • জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর / জন্ম নিবন্ধন নম্বর
  • ১১ ডিজিটের মোবাইল নম্বর
  • সদ্য তোলা রঙ্গিন ছবি (সাইজ ৩০০ x ৩০০ পিক্সেল , জেপিইজি ফরমেট) এবং ১০০ কেবি ।
  • স্বাক্ষর এর স্ক্যান কপি ( সাদা ব্যাকগ্রাউন্ড, সাইজ ২৫০ x ১৫০ পিক্সেল, jpg ফরমেট) এবং ১০০ কেবি ।
  • আবেদনপত্র প্রিন্ট করার ব্যবস্থা ।

Admission Form For BSc. Nursing/ BSc. Public Health Nursing (Post Basic) Session: 2020-2021

Applicant Photo*
সদ্য তোলা রঙ্গীন ছবি এর স্ক্যান কপি ( সাইজ ৩০০ x ৩০০ পিক্সেল, jpg ফরমেট) এবং ১০০ কেবি ।
No image uploaded
Applicant Signature *
স্বাক্ষর এর স্ক্যান কপি (সাদা ব্যাকগ্রাউন্ড, সাইজ ২৫০ x ১৫০ পিক্সেল, jpg ফরমেট) এবং ১০০ কেবি ।
No image uploaded
বিঃদ্রঃ ছবি এবং সিগনেচার স্ক্যান কপি আপলোড করার পর ফর্ম পুরন করুন ।
Personal Information
Applicant Name *
Father's Name * Mother's Name *
Date of Birth (Year / Month / Day) *
Mobile No.*
NID/
Birth Reg. No. *
Nationality *
Sex * Marital Status *
Blood Group * Religion *
Service Status * Date of Joining
Total Service Period BNMC Registration No. *
Present Address/ Mailing Address *
Care of *
House/Road/Village *
District *
Thana/ Upazila *
Union/ Word *
Post Office *
Post Code
Permanent Address *
Care of *
House/Road/Village *
District *
Thana/ Upazila *
Union/ Word *
Post office *
Post Code
Educational Qualification
Degree Name * Subject * Board/University * Grade/Class * Passing Year *
Professional Certification
Name of Certificate Name of Institution Year of Passing Reg. Expire date
Service Experience (Two years exprience need only for government service holder)
Name of the Hospital * Name of the Position * Duration * Add/Remove
Add More
Total years of service exprience *
Recommondation from Local Authority :
Remarks:
  I declare that the information provided in this form are correct, true and complete to the best of my knowledge and belief. If any information is found false, incorrect, incomplete or if any ineligibility is detected before or after the examination, any action can be taken against me by the Department including cancellation of my candidature